Страховой медицинский полис для чего нужен

Документы для замены медицинского страхового полиса

Трудящиеся граждане получают полис там, где работают. Компанию-страховщика выбирает работодатель, который должен получить регистрационное удостоверение в качестве плательщика страховых взносов. Он также должен заключить договор за своих работников с медицинской страховой компанией. Для получения медполиса предварительно необходимо заполнить заявление. Сейчас бланк заявления можно скачать на сайте страхового учреждения.

Документ, подтверждающий право каждого застрахованного лица на оказание бесплатной медицинской помощи на территории РФ, называется полисом ОМС. Он действует на всей территории России. И неважно, где он выдавался. Всякое лечебное заведение обязано оказать необходимую медпомощь любому лицу при наличии у него полиса. Поэтому важно, чтобы человек, который уезжает с места постоянного проживания, обязательно брал с собой этот документ. Без него медучреждение вправе отказать в услугах, за исключением экстренных случаев.

Для чего нужен медицинский страховой полис

Что удобно, так это то, что можно получить страховой полис по доверенности. Я маме так получала. Только потребуется еще и паспорт того человека, которому вы получаете полис. У меня пока полис бумажный, формата А5, подумываю заменить его на пластиковый. Кто-нибудь расскажите, с каким из них удобнее?

Естественно вам все скажут, что лучше всего делать пластиковый. Да, он действительно на много лучше, нежели обыкновенный бумажный. В первую очередь лучше тем, что он не потеряет свой внешний вид, а также в ней есть чип, ваше фото и подпись, которые подделать просто невозможно!

Для чего нужен страховой медицинский полис

— безработные мужчины со стажем работы более 25 лет и женщины со стажем более 20 лет, уволенные по причине сокращения штатов или ликвидации организации, получают полис со сроком действия один год. В последующем полис продляется при наличии документа, подтверждающего статус безработного;

Форма страхового медицинского полиса утверждается Правительством Российской Федерации. В страховом медицинском полисе указывается номер договора страхования, срок его действия, фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, место работы, социальное положение, адрес застрахованного, наименование и адрес страховой медицинской организации. Полис должен быть заверен печатями страховой медицинской организации и страхователя. Следует обращать особое внимание на полное и правильное заполнение полиса — это исключит возможные недоразумения при получении медицинской помощи, а при необходимости послужит делу защиты Ваших интересов.

Какие документы нужны для получения медицинского полиса

  1. Работающие по трудовому договору;
  2. Самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);
  3. Члены крестьянских (фермерских) хозяйств;
  4. Члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;
  5. Неработающие граждане:
    1. дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
    2. неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
    3. граждане, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования;
    4. безработные граждане, зарегистрированные в Государственной службе занятости;
    5. один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
    6. трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет.
  • Полис выдаётся гражданину бесплатно;
  • Оплату страховых взносов производит работодатель;
  • Гражданин имеет право иметь только один полис ОМС;
  • Гражданин должен предъявлять полис при обращении в медицинскую организацию;
  • Полис действителен на всей территории Российской Федерации;
  • Срок действия полиса выданного после 1 мая 2011 года не ограничен.
Рекомендуем прочесть:  От 20 000 руб до вычета ндфл

Вопрос: Для чего нужен полис обязательного медицинского страхования? (ответ Минздрава ЧР, март 2002 г

В республике ежегодно утверждается Программа государственных гарантий обеспечения граждан в Чувашской Республике бесплатной медицинской помощью. Программа определяет виды медицинской помощи, которые оказываются бесплатно при определенных заболеваниях и состояниях. Эта помощь осуществляется в том числе и за счет средств обязательного медицинского страхования. Страховые медицинские организации оплачивают лечебно-профилактическим учреждениям стоимость лечения каждого конкретного больного в соответствии с тарифами, утвержденными на территории Чувашской Республики.

Зачем нужен полис ОМС? Прежде всего, каждый гражданин республики, взглянув на свой полис, может определить, какая страховая медицинская организация должна заботиться о предоставлении ему полноценной медицинской помощи и несет ответственность за своевременную оплату медицинских услуг, оказанных пациенту. Страховая медицинская организация контролирует качество предоставляемой медицинской помощи и должна защищать права застрахованного гражданина, если его здоровью будет причинен ущерб в лечебном учреждении.

Что дает страховой медицинский полис

Неработающее население (пенсионеры, безработные, дети) также имеют право быть застрахованными по системе ОМС. Страховой медицинский полис данные категории граждан ранее получали в одной страховой фирме, а в настоящее время они могут обратиться в любую компанию.

  • ПИН-код, серию, номер и наименование страховой фирмы;
  • Ф.И.О. застрахованного лица, дату рождения, место работы и домашний адрес;
  • номер заключенного договора, срок его действия;
  • перечисление поликлиник, стоматологий, КВД, консультаций, к которым прикреплен гражданин.

Обязательное медицинское страхование (ОМС)

В случае изменения места жительства и отсутствия в регионе нового проживания страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, необходимо обратиться в любую другую страховую компанию, работающую в регионе, и подать заявление о замене страховой компании.

Цель ОМС – обеспечить всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Рекомендуем прочесть:  Документы необходимые для оформления

Пластиковый полис – практичный документ нового поколения

Для получения полиса требуется обратиться в филиал компании, уполномоченной на выдачу документов ОМС. Но пластиковый образец, в отличие от бумажного, возможно получить не во всех городах РФ. Процедура получения полиса является абсолютно бесплатной. Все, что требуется от гражданина, это предоставить следующие документы:

После обращения к страховщику, человек получает «временный» полис, который действует в течение тридцати дней. При получении пластикового полиса гражданин получает еще и специальную памятку. В ней указаны правила пользования документом и виды медицинских услуг, попадающих под программу ОМС. Ранее в полисе указывалось место работы застрахованного лица. Сегодня эта процедура отменена.

Все что нужно знать о страховании

Полис обязательного медицинского страхования подтверждает ваше право на получение бесплатной медицинской помощи в объеме не менее базовой программы ОМС . Поэтому при обращении в медицинское учреждение нужно предъявлять полис ОМС вместе с паспортом или другим документом, удостоверяющим личность. В тоже время, при экстренных случаях лечебное учреждение не может отказать в медицинской помощи, даже при отсутствии полиса ОМС.

  • удостоверяющие личность застрахованного (паспорт, свидетельство о рождении – для получения полиса на ребенка до 14 лет);
  • подтверждающие статус неработающего (трудовая книжка с записью об увольнении с последнего места работы, свидетельство о рождении, пенсионное удостоверение, студенческий или ученический билет и т.п.);
  • подтверждающие постоянное место жительства (полис ОМС выдается по месту временного пребывания только при отсутствии регистрации по месту постоянного жительства).

Какие документы нужны для полиса

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — это документ, который удостоверяет право человека на бесплатное получение медицинской помощи в определенном объеме на всей территории Российской Федерации. Поэтому вопрос, какие документы нужны для полиса ОМС, является актуальным для многих людей. В настоящее время полис может быть представлен в виде пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис) или в форме бумажного бланка. В регионах, в которых используется универсальная электронная карта, полис ОМС обеспечивается специальным федеральным электронным приложением, которое содержится в этой карте.

Важно знать, что если заболевший человек находится в том субъекте РФ, который отличается от места его регистрации, то медицинское учреждение все равно обязано бесплатно принять этого пациента и оказать ему бесплатную помощь, объем которой установлен в базовой программе ОМС — но лишь в том случае, если он является обладателем полиса обязательного медицинского страхования. Это указано в статьях 16 и 45 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Таким образом, полис ОМС — это очень важно, выясним же, какие нужны документы для получения полиса страхования.

Ссылка на основную публикацию